Αποφρακτικός ίκτερος

Σύντομη περιγραφή – ορισμός

Οποιαδήποτε εξωηπατική αιτία προκαλέσει εμπόδιο στην ελεύθερη ροή της χολής προς το έντερο, έχει σαν αποτέλεσμα την αύξηση της χολερυθρίνης (τόσο της άμεσης, όσο και της ολικής) του αίματος ή αλλιώς αποφρακτικό ίκτερο.

Αίτια

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι η λιθίαση και ο καρκίνος.
– Η λιθίαση αφορά το χοληδόχο πόρο (χοληδοχολιθίαση), αλλά μπορεί ν΄αφορά και τη χοληδόχο κύστη, που εμμέσως να αποφράσσει τον κοινό χοληδόχο πόρο (σύνδρομο Mirizzi).
– Οι όγκοι της περιοχής που κάνουν αποφρακτικό ίκτερο είναι ο καρκίνος της κεφαλής του παγκρέατος, ο καρκίνος του χοληδόχου πόρου, ο περιληκυθικός καρκίνος (της περιοχής που εκβάλλει ο παγκρεατικός και κοινός χοληδόχος πόρος μαζί) και ο καρκίνος του δωδεκαδακτύλου.

Λιγότερα συνηθισμένα αίτια είναι :
– Εχινόκοκκος ήπατος. Μπορεί να προκαλέσει απόφραξη, κάνοντας ρήξη προς τα χοληφόρα.
– Συγγενείς κύστεις του χοληδόχου πόρου
– Νόσος Caroli. Είναι μία μορφή συγγενούς κυστικής νόσου, που προκαλεί σακκοειδή διεύρυνση των ενδοηπατικών χοληφόρων.
– Αιμοχολία. Δηλαδή αίμα στο χοληφόρα
– Παγκρεατίτιδα
– Υποτροπιάζουσα πυογενή χολαγγειΐτιδα
– Σκληρυντική χολαγγειΐτιδα. Χρόνια νόσος αγνώστου αιτιολογίας, που δεν οφείλεται σε μικροβιακή προσβολή και οδηγεί σε στένωση των χοληφόρων.
– Ασκαρίαση. Απόφραξη του πόρου από ασκαρίδες
– Εκκόλπωμα δωδεκαδακτύλου
– Στένωση της ληκύθου και δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi.

Διαβάστε επίσης