Συγγενής βουβωνοκήλη

Σύντομη περιγραφή - ορισμός

Ονομάζεται η διόγκωση της βουβωνικής χώρας που μπορεί να επεκτείνεται προς ή και εντός του σύστοιχου ημιόσχεου, όταν το μικρό κλαίει ή 'ζορίζεται'

Συχνότητα

Η βουβωνοκήλη έχει συχνότητα 1-5% και είναι 8 φορές πιο συχνή στα αγόρια απ΄ότι στα κορίτσια. Αφορά τη ΔΕ βουβωνική χώρα κατά 60%, την ΑΡ κατά 30%, ενώ σε ένα ποσοστό 10% είναι αμφοτερόπλευρη. Είναι αρκετά συνηθισμένη στα πρόωρα νεογνά. (16-25%).

Αίτια

Οι όρχεις κατά τον 7ο μήνα της εμβρυικής ζωής, καταβαίνουν από την κοιλιά που αρχικά βρίσκονται στο όσχεο παρασύροντας μαζί τους ένα πέταλο περιτοναίου, την ελυτροειδή απόφυση. Οταν ολοκληρωθεί η κάθοδος των όσχεων (πριν τη γέννηση) η ελυτροειδής απόφυση αποφράσσεται. Αν δε συμβεί αυτό τότε προκύπτει η συγγενής βουβωνοκήλη. Από την ανοιχτή επικοινωνία, κατεβαίνουν στο όσχεο εντερικές έλικες ή επίπλουν. Αλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό βουβωνοκήλης είναι:

- κρυψορχία
- εκστροφή ουροδόχου κύστεως
- ινοκυστική νόσος
- συγγ. εξάρθρωση ισχίου
- αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (ασκίτης, διόρθωση εξομφάλου γαστροσχισης)
- διαταραχές συνδετικού ιστού (βλενοπολυσακχαρίδωση)
- κ.α.

Κλινική εικόνα

Είναι τυπική: όταν το μικρό κλαίει, εμφανίζεται ομαλή μάζα που προβάλλει από το έξω βουβωνικό στόμιο και η οποία μεγαλώνει με την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Οταν το μωρό χαλαρώσει, η κήλη, είτε ανατάσσεται αυτόματα ή ανατάσσεται με ήπια πίεση. Μερικές φορές δεν είναι ορατή η βουβωνοκήλη, αλλά ψηλαφάται με το χέρι, πάχυνση του σπερματικού τόνου (σημείο silk glove).

Διάγνωση

Βασίζεται στο ιστορικό (μαρτυρία μητέρας) και στην ψηλάφηση της βουβωνοκήλης.

Αντιμετώπιση

Είναι πάντα χειρουργική. Η αναγκαιότητα της επέμβασης είναι μεγαλύτερη όταν το βρέφος είναι λίγων μηνών, για να αποφευχθεί ο κίνδυνος των επιπλοκών (περίσφιξη).

Η εγχείρηση για τη βουβωνοκήλη, στηρίζεται στην παρασκευή, απολίνωση και εκτομή του 'σάκκου' δηλαδή της ελυτροειδούς αποφύσεως που είναι ανοιχτή, έτσι ώστε να μην υπάρχει επικοινωνία με την κοιλιά.

Σχετικά άρθρα

Βουβωνοκήλη και Κιρσοκήλη: Οι συχνότερες κήλες, τα συμπτώματα και η θεραπεία τους

Τι είναι οι κήλες Η προέλευση της λέξης κήλη εντοπίζεται στην αρχαία Ελλάδα προκειμένου να δηλώσει το οίδημα, το πρήξιμο δηλαδή....→

Βουβωνοκήλη και ομφαλοκήλη: Μάθετε τα συμπτώματα

Οι κήλες εμφανίζονται όταν συμβαίνει πρόπτωση των οργάνων στο σώμα και τις περισσότερες φορές έχει προηγηθεί η άρση βαρών περισσότερο απ’ όσο πρέπει. Δύο μορφές κήλης που θέλουν ...→

Πολλαπλά οφέλη από τη λαπαροσκοπική χειρουργική

Ανώτερα αποτελέσματα με πολλαπλά οφέλη σε εκατομμύρια ασθενείς, γιατρούς και ασφαλιστικά ταμεία, προσφέρει παγκόσμια αλλά και στη χώρα μας τα τελευταία 20χρόνια η εφαρμογή της λαπαροσκοπικής χ...→

Συγγενής ομφαλοκήλη

Είναι η ορατή διόγκωση της ομφαλικής περιοχής Η ομφαλοκήλη είναι το ίδιο συχνή στα αγόρια, όσο και στα κορίτσια. Αυξημένη συχνότητα παρατηρείται στα πρόωρα, τα ελλειποβαρή και τα αφρικανικής καταγωγής...→

Περισφιγμένη βουβωνοκήλη

- Περισφιγμένη βουβωνοκήλη είναι αυτή που το περιεχόμενό της δεν ανατάσσεται εύκολα στην κοιλιά. - Στραγγαλισμός: Το περιεχόμενο της κήλης είναι ισχυρά περισφιγμένο, ώστε να απειλείται ή να έχει ήδη κ...→