Τα υπογλυκαιμικά φάρμακα, χρησιμοποιούνται στο διαβήτη τύπου 2 και χωρίζονται στις σουλφονυλουρίες και στα διγουανίδια. Οι σουλφονυλουρίες λειτουργούν ως β-κυτταρότροπα φάρμακα, δηλαδή για τη δράση τους να λειτουργούν τα β-κύτταρα, τα οποία ουσιαστικά “στίβουν”, προκειμένου να αυξηθεί η παραγωγή ινσουλίνης από αυτά. Η κύρια ένδειξη χορήγησης τους είναι ο μη παχύσαρκος διαβητικός τύπου 2. Στον παχύσαρκο ασθενή, δίνεται έμφαση στην απώλεια βάρους και οι σουλφονυλουρίες μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της γλυκαιμίας, ώσπου μέτρα όπως είναι η διαίτα και η σωματική άσκηση να μπορέσουν να διατηρήσουν τη βελτίωση. Ο παχύσαρκος ασθενής δεν μπορεί να ρυθμίσει το σάκχαρό του, εάν πρώτα δεν ρυθμίσει το σωματικό του βάρος. Οι σουλφονυλουρίες προκαλούν λιγότερο συχνά υπογλυκαιμία από ότι η ινσουλίνη, αλλά αυτή η υπογλυκαιμία είναι πιο σοβαρή και πιο επίμονος.
Τα διγουανίδια λειτουργούν με αναστολή της ηπατικής γλυκονεογένεσης και μπορούν να αυξήσουν την παροχή γλυκόζης στον μυϊκό και στον λιπώδη ιστό. Θεωρείται ότι διεγείρουν και ευαισθητοποιούν τους υποδοχείς ινσουλίνης στην περιφέρεια, οι οποίοι στους παχύσαρκους ασθενείς παρουσιάζουν διαφότου βαθμού αντοχή στην ινσουλίνη. Δεν προκαλούν υπογλυκαιμία. Η ένδειξη τους είναι οι παχύσαρκοι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και η πιο σημαντική τους παρενέργεια είναι η πρόκληση γαλακτικής οξέωσης στους ηλικιωμένους ασθενείς και σε αυτούς με νεφρική ανεπάρκεια.

Χρήστος Ποντίκης

Σπούδασα στην Ιατρική Σχολή της Αθήνας. Ειδικεύτηκα στην Παθολογία στο Νοσοκομείο “Ο Ευαγγελισμός”. Για περισσότερο από 15 χρόνια ασχολούμαι ενεργά με την Πληροφορική και ειδικότερα με τις εφαρμογές Internet. Έχω ιδρύσει την Εταιρία MediSign (ανάπτυξη web εφαρμογών για το χώρο της Υγείας). Το Care είναι ένα από τα σημαντικότερα έργα της.

pontikis.gr