Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα

Σύντομη περιγραφή – ορισμός

Νόσος που μοιάζει με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και εμφανίζεται πριν την ηλικία των 17 ετών.

Παθογένεια

Η αιτιολογία είναι άγνωστη. Ενοχοποιούνται γενετικοί, περιβαλλοντικοί και ανοσολογικοί παράγοντες.

Πρόληψη

Δεν είναι δυνατή.

Κλινική εικόνα

Υπάρχουν τέσσερις κλινικές μορφές της νόσου:

– Συστηματική μορφή που ονομάζεται και νόσος του Still.
Προσβάλλει το 20% περίπου, των πασχόντων και χαρακτηρίζεται από: υψηλό πυρετό, γενικευμένο, ερυθρωπού χρώματος, κηλιδώδες εξάνθημα, διόγκωση σπλήνα και λεμφαδένων καθώς και αρθρίτιδα.

– Ολιγοαρθρική μορφή.
Προσβάλλει συνήθως κορίτσια ηλικίας 2-4 ετών, έχει ομαλή πορεία, οι αρθρώσεις που προσβάλλονται είναι λιγότερες από τέσσερις και συχνά ανιχνεύονται στον ορρό των πασχόντων θετικά τα αντιπυρηνικά αντισώματα (ΑΝΑ). Τα αντισώματα αυτά, στη συγκεκριμένη πάθηση, σχετίζονται με φλεγμονή των χιτώνων του ματιού, (ραγοειδίτιδα – ιριδοκυκλίτιδα).

– Μορφή που μοιάζει με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Προσβάλλει συνήθως αγόρια και συχνά ανευρίσκεται θετικό το αντιγόνο ιστοσυμβατότητας HLA B27.

– Πολυαρθρική μορφή.
Αυτή μοιάζει με την κλασσική ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Διάγνωση

– Γίνεται με βάση την κλινική εικόνα, τη νεαρή ηλικία και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των επί μέρους μορφών.
– Ο ρευματοειδής παράγοντας (Ra test), είναι συνήθως αρνητικός, με εξαίρεση την πολυαρθρική μορφή.
– Θετικά αντιπυρηνικά αντισώματα είναι δυνατόν να ανιχνευθούν στην ολιγοαρθρική μορφή.

Αντιμετώπιση

Εξατομικεύεται. Μοιάζει με την αντιμετώπιση της κλασσικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Διαβάστε επίσης

MediSign - Πρόγραμμα Ιατρείου - myDATA ready!

Πρόγραμμα Ιατρείου, ραντεβού, ηλεκτρονική τιμολόγηση, αποστολή στο myDATA με ένα click!

Αφήστε μια απάντηση