χονδρομαλάκυνση επιγονατίδας | φλεγμονη στη μυτη | 3 ΜΕΡΕΣ ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΜΒΟΛΙΟ | βηματοδότης

Διαβητική κετοξέωση


Άλλες ονομασίες

Διαβητικό κώμα

Σύντομη περιγραφή - ορισμός

Είναι επιπλοκή του διαβήτη τύπου 1. Ο ασθενής μετά από κάποιο γεγονός που απορρυθμίζει το σάκχαρό του (λοίμωξη, τραυματισμός, στρες), δεν προσαρμόζει τη δόση ινσουλίνης ανάλογα, με αποτέλεσμα την απότομη απορρύθμιση του σακχάρου και την εμφάνιση κέτωσης, δηλαδή την συσσώρευση στον οργανισμό κετονικών σωμάτων, ως αποτέλεσμα του κακού μεταβολισμού.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Πριν από την εμφάνισή της κέτωσης προηγούνται , για μια ή για περισσότερες ώρες, πολυουρία, πολυδιψία, κόπωση, ναυτία και έμετοι και τελικά εμφανίζεται λήθαργος, που εξελλίσσεται σε κώμα. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιαστεί σε κώμα ή με διαταραγμένο το νοητικό επίπεδο, αναπνέει γρήγορα και αποπνέει οξόνη (η εκπνοή του έχει μια χαρακτηριστική οσμή). Η υπόταση και η ταχυκαρδία είναι σημεία βαρειάς αφυδάτωσης και απώλειας ηλεκτρολυτών.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Το σάκχαρο αίματος και ούρων είναι αυξημένο και στα ούρα βρίσκεται αυξημένη ποσότητα οξόνης (που είναι δείκτης της ύπαρξης κετονικών σωμάτων στο αίμα). Η εξέταση αερίων αίματος δείχνει ποικίλου βαθμού μεταβολική οξέωση (δηλαδή χαμηλό pH, λίγα διττανθρακικά). Το κάλιο αίματος μπορεί να είναι αρχικά αυξημένο, με την έναρξη της θεραπείας όμως τα επίπεδά του μπορούν να μειωθούν ταχύτατα και να έχουμε επιπλοκές από την υποκαλιαιμία.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία στηρίζεται στους εξής άξονες : Αντικατάσταση των υγρών, υποκατάσταση της ινσουλίνης, αντικατάσταση του καλίου και των φωσφορικών και θεραπεία της πιθανής υποκείμενης λοίμωξης. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι ο ασθενής με υποψία διαβητικής κέτωσης πρέπει να μεταφέρεται επειγόντως στο νοσοκομείο, αλλιώς κινδυνεύει η ζωή του. Επίσης ότι κύριο πρόβλημα από τη κέτωση είναι ουσιαστικά η αφυδάτωση. Έτσι το πρώτο βήμα της θεραπείας είναι η εντατική χορήγηση ενδοφλεβίων υγρών. Δεν χρειάζονται υψηλές δόσεις ινσουλίνης για τη ρύθμιση του σακχάρου αίματος. Μόλις τα επίπεδα της γλυκόζης επανέλθουν, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την αντιμετώπιση της εμφανιζόμενης υποκαλιαιμίας.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Η πρόληψη έγκειται στην ενημέρωση και στην αναγνώριση των αρχικών συμπτωμάτων από τον ασθενή και στην έγκαιρη ειδοποίηση του ιατρού.

Εγγραφή!
Για να λαμβάνετε κάθε μέρα όλα τα άρθρα του Care στο email σας, γραφτείτε στο NewsLetter του Care. Διαγραφή ανά πάσα στιγμή με ένα click.

Σχετικά άρθρα

/// ΑΦΗΣΤΕ ΕΝΑ ΣΧΟΛΙΟ

Τα σχόλια είναι ευπρόσδεκτα και οι αναγνώστες ενθαρρύνονται να σχολιάζουν τα άρθρα. Η ελεύθερη έκφραση και η διαφορετική άποψη είναι απολύτως σεβαστές στο Care, ωστόσο, θα πρέπει να γίνεται σεβαστή και η ελευθερία των άλλων. Δείτε τους όρους χρήσης.

 
/// ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ

Το Care αναπτύχθηκε με τεχνολογίες ανοιχτού λογισμικού. Περισσότερα εδώ.

Responsive web design
/// ΤΟ CARE ΣΤΟ ΚΙΝΗΤΟ ΣΑΣ

Το Care διαθέτει responsive web design και είναι άμεσα συμβατό με τις περισσότερες φορητές συσκευές (smartphones, tablets), χωρίς να χρειάζεται να εγκαταστήσετε κάποια mobile έκδοση.

Copyright 1997 - 2016 MediSign Ltd. Επιτρέπεται η αναδημοσίευση άρθρου στο Internet με αναφορά (link) στο Care.
Άδεια Creative Commons Το Care.gr διατίθεται με την ακόλουθη άδεια Creative Commons. Ειδικοί όροι εδώ.