ασπιρινη κυκλοφορια | στενωση μιτροειδους βαλβιδας | λοιμωξη αναπνευστικου σε εντατικη | πολυποδες στομαχου

ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΒΙΟΨΙΑ ΗΠΑΤΟΣ


Σύντομη περιγραφή - ορισμός

Διαγνωστική εξέταση, με την οποία γίνεται λήψη δείγματος ηπατικού ιστού, με την βοήθεια ειδικής βελόνας βιοψίας, που εισάγεται στο ήπαρ μέσω του δέρματος.

Πως διενεργείται

- Διενεργείται από κατάλληλα εκπαιδευμένο ιατρό, ηπατολόγο ή γαστρεντερολόγο.
- Απαιτείται συνήθως νοσηλεία και παρακολούθηση στο νοσοκομείο, για ένα περίπου 24ωρο.
- Ο ασθενής είναι ξαπλωμένος και γίνεται έγχυση τοπικού αναισθητικού στο σημείο της βιοψίας.
- Γίνεται εισαγωγή της βελόνας στο αναισθητοποιημένο μεσοπλεύριο διάστημα δεξιά, ενώ ο εξεταζόμενος καθοδηγείται να κρατήσει για λίγο την αναπνοή του.
- Λαμβάνεται το υλικό της ηπατικής βιοψίας, που είναι ένα κυλιδρικό τεμάχιο ήπατος, μήκους 2 εκ. και διαμέτρου 1 χιλ., η δε λήψη διαρκεί 1-2 ".
- Σε δύσκολες περιπτώσεις ή σε περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται λήψη από συγκεκριμένη, εντοπισμένη, παθολογική περιοχή του ήπατος, η βελόνα καθοδηγείται από την εικόνα του υπερηχογράφου ή του αξονικού τομογράφου.
- Το υλικό που λαμβάνεται, αποστέλλεται σε παθολογοανατομικό εργαστήριο για εξέταση.

Ενδείξεις

- Διόγκωση ήπατος και σπληνός, άγνωστης αιτιολογίας.
- Ανεξήγητα παθολογικά ευρήματα, από τις εξετάσεις ηπατικής βιοχημείας.
- Διάγνωση και σταδιοποίηση αλκοολικής νόσου του ήπατος.
- Φαρμακευτική ηπατίτιδα.
- Διάγνωση και παρακολούθηση χρόνιας ηπατίτιδας.
- Διάγνωση κίρρωσης ήπατος.
- Ενδοηπατική χολόσταση.
- Σε οποιαδήποτε χωροκατακτητική επεξεργασία του ήπατος που δίνει την εντύπωση καρκίνου.
- Πυρετός άγνωστης αιτιολογίας.
- Μετά από μεταμόσχευση ήπατος.

Αντενδείξεις

Σχετικές αντενδείξεις αποτελούν οι ακόλουθες καταστάσεις:
- Βαριά αιμορραγική διάθεση.
- Βαριά αναιμία.
- Περιτονίτιδα.
- Ύπαρξη πολύ μεγάλης ποσότητας ασκιτικού υγρού.
- Σοβαρού βαθμού απόφραξη του χοληφόρου δένδρου.
- Δεξιό υποδιαφραγματικό απόστημα.
- Φλεγμονή δεξιάς υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Επιπλοκές

Οι μείζονες επιπλοκές, υπολογίζονται περίπου σε 2%.
- Αιμορραγία από το ήπαρ, που μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και 15 ημέρες μετά.
- Δυσφορία ή πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, με αντανάκλαση στον ώμο.
- Ρήξη διατεταμένου χοληφόρου αγγείου στην περιτοναική κοιλότητα, σε βαριά ενδοηπατική χολόσταση, (χολοπεριτόναιο).

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Οι περιορισμοί στη διαγνωστική ακρίβεια της μεθόδου προέρχονται από την:
- Ανάγκη ύπαρξης έμπειρου παθολογοανατόμου.
- Λήψη ανεπαρκούς υλικού βιοψίας.
- Αδυναμία διάκρισης του αιτίου της ηπατίτιδας.

Η βιοψία ήπατος πάντως, παραμένει σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο.

Εγγραφή!
Για να λαμβάνετε κάθε μέρα όλα τα άρθρα του Care στο email σας, γραφτείτε στο NewsLetter του Care. Διαγραφή ανά πάσα στιγμή με ένα click.

Σχετικά άρθρα

/// ΑΦΗΣΤΕ ΕΝΑ ΣΧΟΛΙΟ

Τα σχόλια είναι ευπρόσδεκτα και οι αναγνώστες ενθαρρύνονται να σχολιάζουν τα άρθρα. Η ελεύθερη έκφραση και η διαφορετική άποψη είναι απολύτως σεβαστές στο Care, ωστόσο, θα πρέπει να γίνεται σεβαστή και η ελευθερία των άλλων. Δείτε τους όρους χρήσης.

 
/// ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ

Το Care αναπτύχθηκε με τεχνολογίες ανοιχτού λογισμικού. Περισσότερα εδώ.

Responsive web design
/// ΤΟ CARE ΣΤΟ ΚΙΝΗΤΟ ΣΑΣ

Το Care διαθέτει responsive web design και είναι άμεσα συμβατό με τις περισσότερες φορητές συσκευές (smartphones, tablets), χωρίς να χρειάζεται να εγκαταστήσετε κάποια mobile έκδοση.

Copyright 1997 - 2016 MediSign Ltd. Επιτρέπεται η αναδημοσίευση άρθρου στο Internet με αναφορά (link) στο Care.
Άδεια Creative Commons Το Care.gr διατίθεται με την ακόλουθη άδεια Creative Commons. Ειδικοί όροι εδώ.